El reflujo gastroesofágico (RGE) es una de las condiciones digestivas más frecuentes y, cada vez más, se reconoce su impacto fuera del esófago. Cuando el contenido ácido o enzimático del estómago asciende por encima del esfínter esofágico superior, puede alcanzar la laringe, un cuadro conocido como reflujo laringofaríngeo (RLF). Este mecanismo es responsable de diversas patologías otorrinolaringológicas que afectan la calidad de vida y la función vocal de los pacientes.
¿Cómo afecta el reflujo a la laringe?
La mucosa laríngea no está preparada para resistir el efecto irritante del ácido ni de la pepsina. La exposición repetida provoca inflamación crónica y daño estructural, manifestándose en síntomas persistentes que suelen pasar desapercibidos como reflujo.
Entre los síntomas más comunes se encuentran:
- Carraspera y aclaramiento frecuente de la garganta
- Tos crónica
- Sensación de cuerpo extraño o “globus faríngeo”
- Ronquera o cambios en la voz
- Ardor en garganta sin pirosis típica
Diagnóstico y enfoque terapéutico
El diagnóstico suele ser clínico y se apoya en laringoscopia, análisis de síntomas y, en casos necesarios, pruebas complementarias como pH-metría. El tratamiento combina:
- Medidas dietéticas (evitar alimentos irritantes, cenas tardías, café, alcohol, picantes, etc.).
- Modificaciones del estilo de vida (control del peso, dormir con cabecera elevada, evitar acostarse tras las comidas).
- Tratamiento farmacológico (inhibidores de bomba de protones u otros antisecretores).
- Rehabilitación vocal, cuando hay lesiones secundarias.
El reflujo gastroesofágico es un factor clave en la aparición de múltiples patologías laríngeas. Su detección precoz es fundamental para evitar daños crónicos en la voz y la mucosa de la vía aérea superior. El abordaje coordinado entre especialistas en ORL, gastroenterología y terapia foniátrica permite ofrecer a los pacientes un tratamiento integral que mejora la función vocal, controla los síntomas y reduce las recurrencias.
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